Anti Endomisyum IgG (EMA) Testi

Anti Endomisyum IgG testi, bağışıklık sisteminin endomisyum dokusuna karşı ürettiği IgG tipi antikorları tespit eden bir laboratuvar testidir. Bu test, özellikle çölyak hastalığı tanısında kullanılan spesifik immünolojik belirteçlerden biridir. Endomisyum, ince bağırsağın duvarında yer alan kas dokusunun çevresini saran bir yapıdır. Çölyak hastalığında vücut, gluten içeren besinleri (buğday, arpa, çavdar) aldıktan sonra endomisyum yapısına karşı yanlışlıkla otoantikor üretir.
Anti Endomisyum IgG testi, bağışıklık sisteminin bu hatalı tepkisini ortaya koyar. Özellikle IgA eksikliği olan bireylerde, Anti Endomisyum IgA testinin yanıltıcı olabileceği durumlarda bu test daha güvenilir sonuç verir.
Test genellikle immünofloresan mikroskopi (IFA) yöntemiyle yapılır. Laboratuvarda hastadan alınan serum örneği özel boyalarla işlenir ve antikorlar mikroskop altında parlak bir görünüm oluşturur. Bu sayede endomisyuma karşı IgG tipi antikorların varlığı saptanır.
Sonuç olarak, Anti Endomisyum IgG testi, gluten duyarlılığı ve çölyak hastalığına bağlı bağışıklık yanıtını değerlendirmede önemli bir araçtır.

Anti Endomisyum IgG testi, özellikle çölyak hastalığından şüphelenilen bireylerde kullanılır. Bu test, karın ağrısı, ishal, şişkinlik, kilo kaybı, kansızlık veya vitamin eksiklikleri gibi belirtileri olan hastalarda uygulanır.
Ayrıca, IgA eksikliği olan kişilerde çölyak hastalığı tanısı koymak için tercih edilir; çünkü bu kişilerde IgA temelli testler (örneğin Anti Endomisyum IgA veya Anti Transglutaminaz IgA (Anti-tTG) Testi) yanlış negatif sonuç verebilir.
Test, tanı konmuş çölyak hastalarında glutensiz diyetin etkinliğini izlemek amacıyla da kullanılabilir. Diyet süresince antikor düzeyleri azaldıkça bağışıklık sisteminin gluten karşısındaki tepkisi azalmış olur.

Anti Endomisyum IgG yüksekliği, bağışıklık sisteminin gluten içeren besinlere karşı otoimmün bir yanıt geliştirdiğini gösterir. Bu durum en sık çölyak hastalığı ile ilişkilidir.
Yüksek test sonucu, gluten tüketimi sonrası bağırsak mukozasında iltihap ve doku hasarı oluştuğuna işaret eder. Bunun sonucunda besin emilimi bozulabilir ve çeşitli vitamin-mineral eksiklikleri gelişebilir.
Ayrıca dermatitis herpetiformis gibi gluten ilişkili deri hastalıklarında da Anti Endomisyum IgG pozitifliği görülebilir. Ancak test sonucu tek başına tanı koydurmaz; diğer antikor testleri ve gerekirse bağırsak biyopsisiyle birlikte değerlendirilmelidir.

Anti Endomisyum IgG düşük veya negatif sonuç genellikle normaldir ve bağışıklık sisteminin gluten karşısında belirgin bir antikor üretmediğini gösterir.
Bu durum, kişinin çölyak hastalığı taşımadığı veya glutensiz diyet uyguladığı anlamına gelebilir. Ancak bazı erken evre vakalarda antikor seviyesi henüz yükselmemiş olabilir.
Tedavi sürecinde düşük veya negatif sonuç elde edilmesi, glutensiz diyetin başarılı olduğunu gösterebilir. Yine de sonuçlar her zaman diğer klinik bulgular ve laboratuvar testleriyle birlikte yorumlanmalıdır.

Anti Endomisyum IgG testi, damar yolundan alınan bir kan örneğiyle yapılır. Kan alımı yalnızca birkaç dakika sürer ve genellikle ağrısızdır.
Test için açlık gerekmez; ancak sabah saatlerinde örnek alınması tercih edilebilir.
Önemli bir nokta, test öncesinde glutensiz diyet yapılmamasıdır. Çünkü diyet uygulanırsa antikor düzeyi düşebilir ve test sonucu yanlış negatif çıkabilir.
Laboratuvarda alınan serum örneği IFA yöntemiyle floresan boyalar kullanılarak incelenir. Test sonrası kişi günlük yaşamına hemen dönebilir, özel bir önlem gerekmez.

Anti Endomisyum IgG testi genellikle 2–3 iş günü içinde sonuçlanır. Laboratuvar yoğunluğu ve kullanılan yönteme göre bu süre değişebilir.