Anti Transglutaminaz IgG (Anti-tTG) Testi

Anti Transglutaminaz IgG testi, bağışıklık sisteminin transglutaminaz enzimine karşı oluşturduğu IgG tipi antikorları ölçen bir immünolojik kan testidir. Bu test, özellikle çölyak hastalığı ve gluten duyarlılığı gibi durumların tespitinde kullanılır.
Transglutaminaz enzimi, ince bağırsak duvarındaki dokuların bütünlüğünü koruyan bir proteindir. Çölyak hastalığında bağışıklık sistemi bu enzimi yabancı bir madde olarak algılar ve ona karşı antikor üretir. Bu süreç, bağırsak mukozasında iltihap, villus hasarı ve besin emilim bozukluklarına yol açar.
Anti Transglutaminaz IgG testi, özellikle IgA eksikliği olan kişilerde büyük önem taşır. Çünkü çölyak hastalarının küçük bir kısmında IgA tipi antikor üretimi azdır veya yoktur; bu durumda Anti Transglutaminaz IgA testi yanıltıcı sonuç verebilir.
Testin sonucu, bağırsaklarda glutenin tetiklediği bağışıklık yanıtının varlığını gösterir. Ancak kesin tanı için her zaman klinik değerlendirme ve gerekirse endoskopik biyopsi ile desteklenmesi gerekir.

Anti Transglutaminaz IgG testi, çölyak hastalığı şüphesi olan bireylerde bağışıklık sisteminin gluten karşısındaki tepkisini değerlendirmek için istenir.
Özellikle kronik ishal, karın ağrısı, şişkinlik, kilo kaybı, demir eksikliği anemisi, yorgunluk veya vitamin-mineral eksiklikleri yaşayan kişilerde bu test tercih edilir.
Ayrıca çölyak tanısı almış hastalarda glutensiz diyetin etkinliğini takip etmek amacıyla da yapılabilir. Tedavi sürecinde antikor seviyesinin düşmesi, bağışıklık sisteminin glutenle temasının azaldığını gösterir.

Anti Transglutaminaz IgG yüksekliği, bağışıklık sisteminin gluten içeren besinlere karşı aktif bir yanıt verdiğini gösterir. Bu durum en sık çölyak hastalığı ile ilişkilidir.
Ayrıca gluten intoleransı, otoimmün hastalıklar (örneğin tip 1 diyabet, Hashimoto tiroiditi) ve inflamatuvar bağırsak hastalıkları da yüksek Anti Transglutaminaz IgG düzeylerine neden olabilir.
Ancak test sonucu tek başına tanı koydurmaz. Sonucun yüksek çıkması, glutenle ilişkili bir bağışıklık tepkisinin varlığını düşündürse de doğrulama için Anti Endomisyum, Anti Gliadin testleriyle birlikte değerlendirilmesi gerekir.

Anti Transglutaminaz IgG düşük veya negatif sonuç genellikle normaldir ve bağışıklık sisteminin gluten karşısında tepki göstermediğini gösterir.
Ancak kişi uzun süredir glutensiz diyet uyguluyorsa antikor seviyeleri doğal olarak düşebilir. Bu durumda düşük sonuç, tedavinin başarılı olduğunu gösterebilir.
Bazen erken evre çölyak hastalığında veya bağışıklık sisteminin zayıf olduğu durumlarda antikor üretimi düşük kalabilir. Bu nedenle test, klinik bulgular ve diğer antikor testleriyle birlikte yorumlanmalıdır.

Anti Transglutaminaz IgG testi, damar yoluyla alınan kan örneği üzerinden yapılır. İşlem genellikle birkaç dakika sürer ve hafif bir iğne batması dışında ağrısızdır.
Test için genellikle açlık gerekmez; ancak laboratuvar sabah saatlerinde örnek alınmasını tercih edebilir.
Test öncesi glutensiz diyet uygulanmamalıdır, çünkü bu durum antikor seviyelerini düşürerek sonucu etkileyebilir.
Laboratuvarda kan örneği ELISA veya CLIA yöntemiyle analiz edilir. İşlemden sonra kişi günlük yaşamına hemen dönebilir; özel bir kısıtlama gerekmez.

Anti Transglutaminaz IgG testi genellikle 1–2 iş günü içinde sonuçlanır. Laboratuvarın yoğunluğu ve kullanılan analiz cihazına göre bu süre değişebilir.