Anti Transglutaminaz IgA (Anti-tTG) Testi

Anti Transglutaminaz IgA testi, vücutta bulunan transglutaminaz enzimine karşı gelişen IgA sınıfı otoantikorları ölçen bir laboratuvar testidir. Bu test, özellikle çölyak hastalığının tanısında en güvenilir serolojik belirteçlerden biri olarak kabul edilir.
Transglutaminaz enzimi, ince bağırsak dokusunda yer alır ve gluten proteininin işlenmesinde rol oynar. Çölyak hastalığında bağışıklık sistemi bu enzimi yabancı olarak algılar ve Anti Transglutaminaz IgA antikorlarını üretir. Bu antikorlar bağırsak duvarında hasara yol açarak emilim bozukluklarına ve iltihaba neden olur.
Test, glutenle temas sonucunda bağışıklık sisteminin verdiği yanıtı ölçer. Yüksek Anti Transglutaminaz IgA değeri, bağırsak mukozasında gluten kaynaklı bir bağışıklık tepkisi olduğunu gösterir.
Anti Transglutaminaz IgA testi, genellikle Anti Endomisyum (EMA) ve Anti Gliadin testleriyle birlikte değerlendirilir. Bu kombinasyon, çölyak hastalığı tanısında yüksek duyarlılık ve özgüllük sağlar.

Anti Transglutaminaz IgA testi, çölyak hastalığı şüphesi olan bireylerde istenir. Doktor bu testi; kronik ishal, karın ağrısı, gaz, şişkinlik, kilo kaybı, demir eksikliği anemisi, cilt döküntüleri gibi belirtiler görüldüğünde talep eder.
Ayrıca çölyak hastalığı tanısı almış kişilerde glutensiz diyetin etkinliğini takip etmek amacıyla da kullanılır. Antikor seviyelerinin zamanla düşmesi, tedaviye yanıt alındığını gösterir.
Bunun yanında otoimmün tiroid hastalıkları, tip 1 diyabet gibi diğer otoimmün durumlarda da bu test destekleyici bilgi sağlar.

Anti Transglutaminaz IgA yüksekliği, bağışıklık sisteminin gluten karşısında aktif şekilde antikor ürettiğini gösterir. Bu durum en sık olarak çölyak hastalığı ile ilişkilidir.
Yüksek sonuç, bağırsak mukozasında gluten kaynaklı otoimmün bir iltihap sürecinin başladığını düşündürür. Bununla birlikte bazı bireylerde gluten intoleransı, otoimmün hepatit veya dermatitis herpetiformis gibi hastalıklar da Anti Transglutaminaz IgA seviyesini artırabilir.
Tanının doğrulanması için genellikle endoskopik biyopsi ve diğer çölyak antikor testleri ile birlikte değerlendirilir.

Anti Transglutaminaz IgA düşük ya da negatif sonuç genellikle normaldir ve bağışıklık sisteminin gluten karşısında tepki vermediğini gösterir.
Ancak bazı bireylerde IgA eksikliği bulunabilir. Bu durumda test sonucu yanlış negatif olabilir. Bu tür vakalarda Anti Transglutaminaz IgG veya Anti Gliadin IgG testi de değerlendirmeye alınır.
Negatif sonuç, kişinin gluten diyeti uygulaması nedeniyle antikor seviyelerinin azaldığı anlamına da gelebilir. Bu nedenle test öncesinde glutensiz diyet uygulanmaması önerilir.

Anti Transglutaminaz IgA testi, damardan alınan kan örneğiyle yapılır. İşlem yalnızca birkaç dakika sürer ve ağrısızdır.
Test için genellikle açlık gerekmez; ancak bazı laboratuvarlar sabah saatlerinde alınan örnekleri tercih eder.
Testten önce glutensiz diyet yapılmamalıdır, aksi halde sonuçlar gerçeği yansıtmayabilir.
Kan örneği laboratuvarda ELISA veya CLIA yöntemleriyle analiz edilir. İşlemden sonra kişi günlük yaşamına hemen dönebilir, özel bir kısıtlama gerekmez.

Anti Transglutaminaz IgA testi genellikle 1–2 iş günü içinde sonuçlanır. Laboratuvarın yoğunluğu ve kullanılan yöntem süreyi etkileyebilir.